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患者命懸一線,醫者妙手回春 ——記鹿邑縣人民醫院普外科(VTE中心)成功救治兩例急危重癥患者

發布日期:2024-01-24 作者:宣傳科 來源:鹿邑縣人民醫院 字號調整:|| 閱讀次數:513

1月19日晚,我院普外科(VTE中心)接連上演了兩次驚心動魄的救治場景。入院時病人均全身狀況差,病情危重,經過一系列有條不紊地緊急救治,終于將患者從危險邊緣拉了回來。目前,兩位患者生命體征平穩,病情穩定,處于康復階段。

患者尚某某,女性,67歲,以左下肢脹疼1天、加重6小時急診入院。患者處于淺昏迷狀態,血壓90/50mmHg,心率105次/分,根據詳細查體并輔助檢查結果初步診斷:左下肢深靜脈血栓形成、左髂靜脈破裂、腹腔內出血、失血性休克。

考慮到患者病情危急,隨時有生命危險。普外科(VTE中心)楊明遠主任團隊緊急討論,認為需抗休克治療的同時行下腔靜脈濾器置入術,以預防肺栓塞發生,再行左髂靜脈造影。經造影顯示:明確為下肢深靜脈血栓、左髂靜脈下段破裂。

1下腔靜脈濾器置入.png


2左髂靜脈下段破裂.png

術中給予球囊壓迫止血。鑒于診斷已明確,最佳治療方案定為:左髂靜脈覆膜支架成形術。因該病例比較罕見,且病情危重,已失去轉診時機,我院調動所有資源連夜協調從鄭州調入覆膜支架,在介入手術室等待期間,醫護人員輪番用球囊擴張導管壓迫髂靜脈破裂處防止再出血,保障患者生命安全。

3左髂靜脈覆膜支架成型.jpg


4左髂靜脈支架置入術后.jpg

次日0時10分,覆膜支架到位,急行左髂靜脈覆膜支架成形術+左髂靜脈血栓抽吸術+左髂靜脈狹窄球囊擴張術+支架植入術+腹腔穿刺置管引流術。凌晨2時許,手術順利結束,術后患者生命體征平穩,安返病房進行后續治療。

與此同時,在患者尚某某等待覆膜支架到位間隙,我科又收治一位急性腹痛患者。據悉,該患者梁某某,男性,68歲,以急性腹痛9小時為主訴入院,彩超提示:小腸扭轉,腸系膜血管血液瘀滯,即將出現大面積腸管壞死。完善術前檢查,急行剖腹探查術+小腸扭轉復位固定術。手術時間約1小時,由于搶救及時,未出現腸壞死征象,術后患者轉重癥監護室進一步治療。

01.png

在這場爭分奪秒的急救中,普外科全體醫護人員及所有配合科室醫務人員們徹夜未眠,全力以赴投身于搶救一線,成功挽救了患者生命,并最大程度保留了患者的器官功能,保證了患者的生活質量。

此次兩例急危重癥患者的成功救治,得益于我院高效快捷的救治“綠色通道”,以及急診醫學科、超聲科、輸血科、介入手術室等兄弟科室的迅速反應和搶救團隊的密切配合。整個救治過程及時、流程通暢,充分展現了普外科人過硬的急危重癥救治能力和救死扶傷的高尚醫德。

【科室簡介】

鹿邑縣人民醫院普外科(VTE中心)是以周圍血管、甲狀腺乳腺、胸腹部疾病為主的多學科多專業的科室。現有醫護人員25人,其中主任醫師1人、副主任醫師1人、主治醫師4人。擁有柯尼卡彩色多普勒超聲、甲狀腺多極射頻消融儀、下肢靜脈曲張微波治療儀、下肢靜脈曲張射頻治療儀,乳腺腫瘤微旋切儀、DSA全套設備、胸腹腔鏡全套等多項先進設備!

周圍血管專業:周口市級醫學特色專科,主治下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、布加氏綜合癥、髂靜脈壓迫綜合征、靜脈血栓后遺癥、動脈硬化閉塞癥、動脈栓塞癥、血栓閉塞性脈管炎等。

甲狀腺乳腺專業:主治甲狀腺結節、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、乳腺炎、乳腺膿腫、乳腺增生、乳頭溢液、乳腺結節、乳腺纖維瘤、乳腺癌等。

胸腹部專業:主治肺癌、肺大泡、氣胸、胸腔積液、手汗癥、漏斗胸、食管癌、腹股溝疝、膽囊結石,闌尾炎、各種胃腸道腫瘤等。

科室手術特色:超聲下乳腺腫瘤微創旋切術、超聲下甲狀腺乳腺腫瘤射頻消融術、超聲下大隱靜脈腔內熱消融術,腹腔鏡下疝修補術、腔鏡下乳腺癌保乳術、甲狀腺癌根治術、靜脈輸液港置入術(取出術)、動靜脈造痿術、下腔靜脈造影術+濾器置入術、動靜脈血栓抽吸術,動靜脈支架成形術、胸腔鏡下肺葉切除術、胸腔鏡下食管癌根治術等。