10月20日是第21個(gè)世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是“別讓骨質(zhì)疏松擊垮你”。

 為了提高群眾對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí)，遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松危害，20日下午，我院內(nèi)分泌科在病區(qū)內(nèi)舉辦了“骨質(zhì)疏松”科普講座。內(nèi)分泌科主任蔣東艷，以及部分醫(yī)護(hù)人員參加。

 骨質(zhì)疏松癥素有“沉默的疾病”之稱，是導(dǎo)致疼痛、行動(dòng)不便、造成骨折并危及生命的潛在因素。全球患病人數(shù)已有近2億人，我國(guó)總患病人數(shù)約為6000萬(wàn)—8000萬(wàn)，50歲以上人群中，男性約十分之一、女性約三分之一會(huì)有不同程度的骨質(zhì)疏松，隨著年齡增大，發(fā)病率還會(huì)進(jìn)一步增加。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。

 世衛(wèi)組織將每年的10月20日定為世界骨質(zhì)疏松日，將骨質(zhì)疏松癥與糖尿病、心血管疾病共同列為了影響中老年人身體健康的三大殺手。

 如果中老年人在日常生活中出現(xiàn)腰背酸痛、腰膝酸軟、關(guān)節(jié)疼痛、疲乏無(wú)力，甚至牙齒松動(dòng)、身高縮短、駝背等癥狀，需引起警惕；而如果在輕度的摔倒、扭傷甚至無(wú)原因的情況下出現(xiàn)骨折，則可能是骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)發(fā)展到了比較嚴(yán)重的程度。

五個(gè)表現(xiàn)提示骨質(zhì)疏松

 腰酸背痛：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，以腰背痛多見(jiàn)，疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

 身高變矮：每人有24節(jié)椎體，正常人每一椎體高度約2厘米，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長(zhǎng)平均縮短3—6厘米。

 駝背：椎體前部多為松質(zhì)骨組成，是身體的支柱，負(fù)重量大，第11、12胸椎及第3腰椎負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。

 輕微外傷易骨折：比如咳嗽、打噴嚏、彎腰負(fù)重時(shí)易發(fā)生骨折。骨量丟失大于20%可導(dǎo)致骨折，脊椎壓縮性骨折約有20%—50%的病人無(wú)明顯癥狀。

 呼吸受限：胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少。

九類人群重點(diǎn)防治骨質(zhì)疏松

 女性：患骨質(zhì)疏松的男女比例為3∶7，絕經(jīng)后女性更是高危人群，45歲后每增加5歲，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加1倍，這主要是因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素減少，會(huì)加速骨量丟失，進(jìn)而加重骨質(zhì)疏松癥狀。

 有家族史的人：骨質(zhì)減少風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增加而增大，如果有親屬在50歲前或絕經(jīng)前患骨質(zhì)疏松癥，那你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對(duì)更大。

 生活習(xí)慣不好的人：比如愛(ài)吸煙、酗酒、過(guò)多飲用咖啡等，咖啡等飲料在體內(nèi)代謝后，會(huì)影響鈣的吸收，造成鈣流失。

 骨架小的人：小骨架的人天生骨量少，罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡可能會(huì)更早，建議從30歲開(kāi)始，多吃奶制品等富含鈣的食物，適當(dāng)進(jìn)行跑步和跳躍等運(yùn)動(dòng)。

 缺乏運(yùn)動(dòng)者：運(yùn)動(dòng)是防止骨丟失的重要措施，平時(shí)運(yùn)動(dòng)少的人，肌肉強(qiáng)度會(huì)減弱，骨量也會(huì)減少。

 長(zhǎng)期服藥的人：長(zhǎng)期服用激素或抗胃酸藥的人，可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

 不愛(ài)曬太陽(yáng)的人：日照時(shí)間不足，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的活性維生素D相應(yīng)減少，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

 慢性腎病、胃腸疾病患者：甲亢、干燥綜合征、多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，以及胃腸疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、器官移植等都可能引起骨質(zhì)疏松。

 維生素缺乏者：鈣質(zhì)不足，缺乏維生素C和蛋白質(zhì)等。

 三大“健骨絕招”

 骨質(zhì)疏松雖然可怕，但可防可治，做好以下三點(diǎn)，能延緩骨骼變“疏松”的速度。

 一、充足光照

 人體90%的維生素D是依靠陽(yáng)光中的紫外線照射后，通過(guò)自身皮膚合成的，它們可以促進(jìn)鈣在人體中的吸收，從而起到強(qiáng)壯骨骼的效果。

最佳時(shí)間：曬太陽(yáng)最好避開(kāi)正午，選擇上午10點(diǎn)前、下午4點(diǎn)后的時(shí)間段，在陽(yáng)臺(tái)或空曠場(chǎng)所最佳。

最佳時(shí)長(zhǎng)：春秋季每天曬太陽(yáng)20—30分鐘、夏季每天曬太陽(yáng)5—10分鐘、冬季每天曬太陽(yáng)30—60分鐘。

 二、補(bǔ)充鈣和維生素D

 鈣是骨骼的“支撐者”：當(dāng)鈣攝入不足時(shí)，骨骼中的鈣就會(huì)釋放到血液里，以維持血鈣濃度，導(dǎo)致骨密度越來(lái)越低，骨質(zhì)越來(lái)越疏松。牛奶是含鈣豐富且吸收率非常高的補(bǔ)鈣食物，綠葉蔬菜、三文魚、沙丁魚、奶酪、豆腐也富含鈣。

 維生素D是骨骼“加油站”：它能促進(jìn)腸道鈣吸收，減少腎臟鈣排泄，就像加油站一樣，源源不斷地把鈣補(bǔ)充到骨骼中去。人體中10%的維生素D是通過(guò)食物獲得的，推薦蛋黃、蘑菇、瘦肉、海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。

 三、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

 適度的力學(xué)刺激，能有效維持骨量，減緩骨質(zhì)流失。年輕人可做些強(qiáng)度高的運(yùn)動(dòng)，如跳繩（每周3到6天，每天跳躍約50次，離地約8公分），慢跑（每周至少2—3次，每次20分鐘，不必追求速度）；老人可以快走（每周3天，每天45—60分鐘，可以快走慢走交替循環(huán)）；已有骨折風(fēng)險(xiǎn)的人，則應(yīng)避免跳躍、脊椎前彎、搬運(yùn)重物。

 科普講座結(jié)束后，內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員還通過(guò)向現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)眾發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表的形式，呼吁大家加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松的識(shí)別，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、重視預(yù)防，從而提高生活質(zhì)量！